太平洋企业邮局在线登陆■■■■■6月18日是太平洋的19岁生日,在这个特殊之际,太平洋联合中国人保财险,定制升级了太平洋3号(庆典版)。
■■■■■在费率不变的基础上,责任拓展到中高端,结节可保可赔,真正做到"加量不加价"。
■■■■■不过,还是那句老话,企业邮局5858产品复杂,再火的产品也都不要跟风随便乱投保。
今天就给大家好好扒一扒太平洋3号(庆典版)~太平洋3号庆典版亮点■■■■■首先看太平洋3号(庆典版)的保障:
■■■■■同样是不用健告,不用体检,既往症也能赔。
也就是说,0-105岁都能买,高血压、糖尿病、结节等常见病也能买,对老年人极其友好。
不过要注意,它不保5类严重既往症,比如癌症、肝硬化、冠心病等。在投保前就有这类疾病,那治疗费就报不了。
但投保后新发的疾病,是能赔的。比如投保前有肺癌,投保后新发了肝癌,肝癌
除此之外,太平洋3号(庆典版)还有5大核心亮点:
1、扩展了院外药械责任
应对DRG改革,医院开不出进口药的难题。
太平洋3号(庆典版)只要有合规处方,医生开的、医院没有的普通疾病用药,去外面买的也能报,不限清单,实用性大增。2、质子重离子医院增至11家
绝大部分百万太平洋,仅限"上海质子重离子医院"。如果大家一窝蜂往这个医院挤,床位肯定难抢。
现在扩展到了11家,太平洋资源更丰富了。
3、重疾扩展特需太平洋
120种重疾,可扩展至特需部、VIP部、国际部,2万免赔,不限社保,100%报销。
小病普通部,大病看特需,非常实用。
4、保费便宜,最低只要175元
更难得的是,责任加码了,但价格几乎没涨。
无健告、既往症也能赔,重疾还能扩展中高端,这样的xg111官方网,60岁以下,竟然都是千元内。
60岁以上,外边的产品动辄大几千,太平洋3号(庆典版)只要两三千左右。
这个性价比真的绝了,大家多对比对比,就知道,说它是"地板价"也不为过。
5、可选0免赔小额太平洋
太平洋3号(庆典版)还可以选0免赔责任,1万保额,投保年龄限0-65周岁。
医保范围内,赔付比例60%,未以医保身份就诊并结算30%。
注意一下,它仅承保新发疾病,不承担所有既往症、既往症及其并发症为直接原因导致的企业邮局5858事故。
太平洋3号(庆典版)的0免赔,赔付金额是最接近真正0免赔。举个例子:小周生病住院,经医保报销后共花费1.5万。
如果他买的是,市面上很火的某款0免赔xg111官方网,2万以内,报50%,也就是7500元。
但如果他买的是太平洋3号(庆典版)附加0免赔,1万以内,报60%,也就是9000元。
再加上,主险社保内免赔1万,剩余100%赔付,则能再报5000。
算下来,太平洋3号(庆典版)附加0免赔,能报1.4万元。
很明显,太平洋3号(庆典版)的报销比例更高,赔的更多。
而且附加0免赔价格也不贵,35岁只要多加167元/年,55岁只要多加447元/年。
太平洋3号庆典版注意事项
1、谁能保?
- 年龄: 宝宝出生满28天到105岁老人都能保。但如果你想加保"0免赔小额住院太平洋"(可选责任),那只能保到65岁。
- 身份: 能保自己、配偶、子女、爸妈、岳父母/公婆。
- 医保要求:千万注意!必须参加了国家的医保(职工医保、居民医保、新农合)或公费太平洋才行!买之前线上核保会确认。如果没医保,企业邮局5858公司不赔钱,但会把交的钱退还给你。
2、啥职业不能保?
大部分职业都能保!但以下高危职业朋友暂时保不了:矿工、采石工、采砂工、爆破工、高压电工程人员、远洋船员、潜水员、火药炸药相关工作人员、特技演员、驯兽师、防暴警察、特种兵、战地记者。
3、哪些病不保?(既往症免责)
买企业邮局5858前就有的、等待期内得的、或者断保后再买前就有的特定严重疾病及其并发症,不赔。这些病主要涉及:
- 肿瘤类: 恶性肿瘤、脑/脊髓肿瘤或占位、肝占位(恶性或性质不明)。
- 肝肾疾病: 严重慢性肾病(CKD4期及以上)、肝硬化、肝衰竭。
- 心脑糖脂病: 冠心病、心梗、严重心衰、主动脉夹层、心肌病、房颤/房扑、肺动脉高压、脑梗、脑出血、心瓣膜病、有并发症的高血压/糖尿病、阿尔兹海默症。
- 肺部疾病: 慢阻肺、呼吸衰竭、间质性肺病。
- 其他大病: 帕金森、动脉瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、嗜(噬)血细胞综合征、胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、骨坏死、特定脊椎/脊柱/胸廓疾病、癫痫、瘫痪。
买企业邮局5858前或断保后再买前发生的意外事故导致的太平洋费,也不赔。
遗传病、艾滋病等条款里明确写明的其他免责疾病也不保,买前一定要仔细看条款!
好消息:其他疾病(非上述特定既往症)导致的住院太平洋费,这个产品是能保的!
4、去哪看病能报销?
国内(不含港澳台)二级及以上公立医院普通部。
万一确诊条款约定的120种重大疾病,可以去这些医院的特需部、国际部、VIP部看病(也能报)!
5、报销规则(核心保障):
- 医保范围内费用:每年自己先掏1万(免赔额),剩下的按100%报销,最高报300万/年。
-重要提示:看病时一定要先用医保卡结算!如果没用医保卡结算,报销比例就降到60%了。
- 医保范围外费用:同样每年自己先掏1万(免赔额),剩下的按100%报销,最高报300万/年。
6、重大疾病特需太平洋(扩展):确诊120种重疾后,在特需/国际/VIP部看病也能报。
每年自己先掏2万(免赔额),剩下的按100%报销,最高报300万/年。
注意:这个2万免赔额单独算,不和前面医保内/外的1万免赔额合并。
7、质子重离子治疗:去指定的11家质子重离子医院治疗(比如上海质子重离子医院等)。
0免赔额,按100%报销,最高报300万/年。
8、抗癌特药(院外):符合条款约定的院外抗癌特药,不限清单。
0免赔额:如果是医保内药,医保报完剩下的100%报;有医保身份但没用医保结算,报60%。
医保外药直接100%报。
最高报300万/年。
9、重疾异地转诊交通住宿:确诊120种重疾需要跨省转院治疗。
报销必需的公共交通费(飞机限经济舱,火车限软卧/一等座)和住宿费(限四星级及以下标准间)。
0免赔额,按100%报销,交通住宿合计最高报2万/年,住宿最多报180天。
10、重疾住院津贴:确诊重疾住院了,每天补100块。
每次住院有3天免责期(即前3天不补),一年最多补180天。
11、救护车费:0免赔额,100%报销。
12、院外药械(扩展):医生开了处方,在医院外买的必需且合理的药品或太平洋器械(需符合条款严格条件,比如在指定药店买、有批文等)。
报销规则跟你看病时对应的医保内/外责任一样(同样有免赔额和报销比例)。
注意:很多滋补品、保健品、美容减肥药、假肢轮椅、靶向药等是明确不保的,具体看条款。
13、可选责任:0免赔小额住院太平洋
想加保小额住院太平洋(限65岁内)?看这里:
只报医保范围内的住院费(床位、手术、药品、检查等)。
0免赔额:
- 普通职业(1-4类):报60%,自费药报50%,最高1万/年。没用医保结算只报30%/自费药25%。
- 高风险职业(5类及以上,非拒保职业):报20%,自费药报15%,最高1万/年。没用医保结算只报10%/自费药7.5%。
特别注意不保:脊椎相关疾病(如颈椎病、腰椎间盘突出)、肥胖症、职业病、女性生殖系统疾病。也不保任何既往症。
14、年度总限额:
核心保障(医保内/外太平洋、质子重离子、抗癌特药、重疾异地转诊费、重疾津贴)加起来一年最高报销600万。
写在最后总的来说,太平洋3号(庆典版)的保障还是很不错的,适合这些朋友:
健康异常较多,买不了保证续保20年xg111官方网的朋友
想保既往症的朋友
预算较低,但追求大公司+0免赔的朋友
如果身体健康,更建议考虑保证续保20年的百万xg111官方网,像金医保3号、蓝医保、星相守等。
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