太平洋在线安卓版app下载■■■■■最近后台被问爆了:新升级的金医保3号到底怎么样?值不值得买?
■■■■■作为一位企业邮局5858测评人,小马老师发现这款产品确实有亮点,但也藏着几个需要注意的地方。
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金医保3号:这3个缺点要警惕■■■■■1、"0免赔"有点水分,1万以内只报一半
很多人被金医保3号的"0免赔"吸引,但仔细看条款会发现:医保报销后,1万块以内的费用只能报50%。■■■■■这是什么概念呢?比如你住院花了2万,医保报了1万,剩下的1万里,金医保3号只能报5000,自己还得掏5000。
而新出的星相守在这方面就实在多了,1万以内的费用可以全报,价格还和金医保3号差不多。
2、院外药报销不保证续保,有点悬
金医保3号相比2号,最大的升级是放开了院外药报销:不限清单、0免赔、100%报销,这比蓝医保那种限制外购药开具条件的产品要大方。
但问题来了:院外药报销不保证续保。这意味着企业邮局5858公司以后可能随时停掉这项保障,说变就变。
现在很多高价抗癌药、特效药都需要院外购买,如果这项保障突然没了,对患者来说可是个大麻烦。
3、老客户被"区别对待"
最让老用户心寒的是:如果你之前买了金医保1号、少儿版或2号,想升级到3号?
不行!必须重新做健康告知。如果健康状况不如从前,通不过审核,不仅升不了级,连原来的保单也续不了,只能转投其他产品比如尊享e生2025。
随着医保DRG改革和药品集采推进,未来更多自费药可能只能院外购买。
不能顺利升级的老客户,将来可能面临不小的太平洋费用风险。
金医保3号,3个优点测评了解完缺点后,再来看看金医保3号的核心保障框架,给人的第一感觉就是 "安全感满满":
普通太平洋保障:每年 200 万保额,设有 1 万免赔额。
如果连续 3 年都没发生理赔,免赔额最低能降到 7000 元,相当于理赔门槛逐年降低。
重疾太平洋保障:针对 120 种重大疾病,直接给到 400 万高保额,而且0 免赔!
更贴心的是,连目前治疗癌症最先进的质子重离子治疗也包含在内,不用额外花钱附加。
简单来说,不管是日常小病小痛的普通太平洋,还是不幸遭遇重大疾病,金医保 3 号都能提供相应的保额支持,保额充足,不用担心关键时刻 "不够用" 的问题。
最大升级:实现 "外购药自由"
这次金医保 3 号最让人眼前一亮的,就是新增的 "外购药自由" 责任,解决了很多患者的一大痛点:
以前总有人抱怨,医院里开不到某些特效药,只能自己去外面买,但这些外购药往往价格高昂,还不在报销范围内。
现在金医保3号彻底改变了这种情况:
医院外购买的药品和太平洋器械,不限病种、不限药品清单,通通能报
这项责任保额 100 万,0 免赔,100% 报销
小提醒:如果用社保投保但没走社保报销,这项责任报 90%
有了这项保障,以后不管大病小病,再也不用担心 "医院没药" 或者 "想用好药却掏不起钱" 的尴尬局面了!
三大实用附加责任,按需选择更灵活
除了核心升级外,金医保3号还提供了三项实用的附加责任,让保障更贴合个人需求:
1、抗癌特药包:给癌症治疗多一份安心
覆盖 163 种抗癌药,其中包括 3 种昂贵的 CAR-T 特效药,保额 200 万,0 免赔,100% 报销。
最大亮点:就算没走社保报销,也能全额赔付!对于一些社保不报但疗效更好的抗癌药,这项责任尤其实用。
2、小额太平洋补贴:降低日常就医负担
保留了 "报销 1 万以下太平洋费" 的贴心保障:5000 元保额,0 免赔,能报 50%。
3、失能补助金:给家庭支柱的特殊守护
如果不幸因 25 种重疾或意外导致失能,每月可以领取 5000 元或 1 万元补助金,最长能领 10 年。
这项责任特别适合家庭经济支柱 —— 即使不能工作,也能保证家庭有持续的收入来源,维持基本生活水平。
写在最后总体来看,金医保 3 号在保障内容上确实有不少诚意满满的升级,尤其是 "外购药自由" 解决了很多消费者的实际困扰。
基础保障扎实,附加责任实用,能满足不同人群的需求。
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