太平洋在线企业邮局管理■■■■■太平洋在线是一款小额xg111官方网,感冒、发烧、肺炎等小病全都能报销,意外太平洋/身故/伤残、门急诊、住院太平洋都能保,住院看病0免赔,疾病门急诊100免赔,有无社保都能报,可报销社保内、外用药、自费药,意外保障全,身故伤残赔20万,牙齿修复也能报,承保年龄范围广,满30天-17岁都能买。
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■■■■■一、太平洋在线少儿门急诊企业邮局5858健康告知
■■■■■太平洋在线少儿门诊险的健康告知如下:
■■■■■1、就医行为和企业邮局5858情况:
(1)被企业邮局5858人目前或过往是否有疾病未治愈或正接受治疗,或出院后至今未满3个月;
(2)被企业邮局5858人曾被企业邮局5858公司解除合同或投保、复效时被拒保、延期、附加条件承保,或向企业邮局5858公司索赔重大疾病企业邮局5858金。
这一条主要询问宝宝近期的病史以及过往的投保情况。如果对此不确定,可以点击相关链接,找顾问咨询>>
2、询问疾病:
被企业邮局5858人目前或曾经是否患有下列疾病:
肿瘤,包括恶性肿瘤(含原位癌)、良性肿瘤;
高血糖,如糖尿病或空腹血糖≥7.0mmol/L;
脑疾病,如脑炎/脑膜炎、脑外伤后遗症、脑出血、脑血管畸形或脑血管瘤、脑/脊髓损伤、脑瘫、脑积水、癫痫;
心脏疾病,如先天性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心房/心室扑动或颤动、风湿性心脏病;
呼吸疾病,如哮喘、反复发作的肺炎/支气管炎(反复发作是指最近一年就诊次数大于3次,因同一原因连续就诊在7天内的视作为1次就诊);
肝疾病,如肝炎(含肝炎病毒携带)、肝硬化;
肾疾病,如慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、肾功能不全;
血液病,如骨髓增生异常、再障性贫血;
风湿病,如系统性红斑狼疮、风湿/类风湿性关节炎;
其他疾病,如艾滋病或艾滋病毒携带、精神疾病、瘫痪、川崎病、智障、小儿麻痹症、儿童多动症、接受过组织或器官移植或造血干细胞移植、腺样体肥大。
这条是对宝宝当前或既往病史的问询,若宝宝有以上疾病,则无法购买该企业邮局5858。
一些较为常见的疾病,如先天性糖尿病、哮喘、小儿麻痹症等,都不符合投保条件。
3、出生情况:
针对未满2周岁的被保人,出生时体重低于2.5公斤或存在早产、窒息、发育迟缓、脑瘫情况。
需要注意的是,宝宝超过2岁,则可以忽略这一条。相比市面上大多数少儿门诊险对出生情况的问询要求3岁以下,太平洋在线相对宽松一些。
不过,也并非患病就一定无法购买太平洋在线。下述情况,若已治愈满1个月,仍可正常投保:
呼吸科疾病,如上呼吸道感染、鼻炎、咽炎、咽峡炎、扁桃体炎、扁桃体或腺样体手术、急性支气管炎、支气管肺炎、急性肺炎、大叶性肺炎(不包括反复发作的急性支气管炎、支气管肺炎、急性肺炎、大叶性肺炎,反复发作是指最近一年就诊次数大于3次,因同一原因连续就诊在7天内的视作为1次就诊);
消化科疾病,如急性肠胃炎、胃肠功能紊乱、急性阑尾炎;
皮肤科疾病,如痤疮、湿疹、皮炎、皮脂腺囊肿(粉瘤)手术;
儿科疾病,如新生儿黄疸且已治疗结束(未被诊断肝性脑病或核黄疸)、手足口病且已痊愈(未被诊断重症手足口病);
外伤,如软组织损伤、上/下肢骨折且已痊愈、意外住院在5天以内且已痊愈(无后遗症或器官缺损)。
二、太平洋在线少儿门急诊企业邮局5858全面测评
太平洋在线的产品形态:
太平洋在线的保障内容,主要分为以下6项:
①门急诊太平洋
保额3万,疾病门诊等待期30天,免赔100元/日;意外无等待期,0免赔;社保范围外用药赔付40%,疾病、意外日限额500元。
基础版 (有社保): 社保结算赔付100%;无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
②住院太平洋
5万保额,疾病+意外住院,0免赔,疾病住院等待期90天;社保范围外用药赔付40%
基础版(有社保): 社保结算赔付100%;无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
③少儿重大疾病企业邮局5858金
21种,10万保额,等待期90天,确诊以下疾病,直接赔保额。
④监护人责任
3万保额,每次事故财产损失责任限额1万。
每次事故财产损失免赔额1000元,每次事故人身伤亡太平洋免赔额100元。
⑤意外伤害美容缝合、牙齿修复太平洋
4万保额,意外美容缝合限额2万,意外牙齿修复限额2万
基础版(有社保) : 社保结算赔付100%,无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
⑥意外身故残疾企业邮局5858金
20万保额,因发生机动车单车事故或因溺水导致身故或伤残,企业邮局5858金额按50%计算。
需要注意的是,宝宝生病就诊时,一定要选择二级及以上公立医院普通部,在私立医院、诊所等太平洋机构产生的太平洋费用,太平洋在线不赔。
三、太平洋在线少儿门急诊企业邮局5858交费表
太平洋在线少儿门诊险取消了年龄区分,保费如下:
基础版:¥658/年优享版:¥1099/年
对比太平洋在线,太平洋在线便宜了几十块钱,每月只要50元出头,价格更加亲民,同时不管是保太平洋还是意外的水平,都依然在市场前列。
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